ילינק וייס ושות - משרד עורכי דין

האם תוחזר לי ההוצאה אם במסגרת הטיפולים הרפואיים אפנה לרופא פרטי?

עקרונית - התשובה חיובית. גם תשלום לרופא פרטי ייכלל במסגרת ההוצאות אשר יבקש הנפגע החזר בגינן. אך יש גם עניין של סבירות: למשל, חבר קופת חולים שנפגע באופן לא קשה בתאונת דרכים, ומחליט לעבור את כל הטיפולים אצל רופא פרטי יקר - לא יקבל, ככל הנראה, החזר על הוצאותיו.
אולם אם ימצא הנפגע לנכון לפנות מפעם לפעם (במקביל לטיפול הרגיל בקופת החולים) לייעוץ מיוחד אצל רופא מומחה, הרי שיש להניח כי על-פי רוב יחייב בית המשפט את חברת הביטוח להחזר כספי. הכל, בסופו של דבר, עניין של מידה.